Марихуана – психоактивное вещество (тетрагидроканнабиол – ТГК), которое получают из листьев и плодов сорной травы Canabis sativa. Марихуана считается самым распространенным из нелегально потребляемых в США растений. Доход от продажи марихуаны достигает 32 млдр долларов в год. Гашиш – это продукт переработки каннабиссодержащих растений, в нем выше концентрация ТГК.

При приеме марихуаны развиваются острые эффекты. Происходит нарушение чувствительности, восприятия, когнитивных и психомоторных функций. Развиваются эйфория, расслабление и различные сенсорные изменения. Как правило, отмечается гиперемия конъюнктивы глаза, повышение аппетита, сухость во рту, снижение внутриглазного давления, уменьшение уровня тестостерона в крови, задержка мочи. Теряются координация движений и способность к правильному мышлению. При выкуривании большого количества марихуаны возможно наличие широкого спектра нарушений: эйфория, параноидальное поведение, острый психоз, неадекватное восприятие окружающей обстановки, возникновение навязчивых мыслей, обусловленных характером иллюзий, галлюцинаций, а также эксцентричное поведение.

Биодоступность ТГК зависит от пути попадания в организм. При курении всасывание происходит через легкие и уже через 15 с ТГК достигает мозга. Максимальная интенсивность действия наблюдается через 10-30 мин, а продолжительность эффекты 1-3 ч.

Временные пределы обнаружения марихуаны не менее трех недель и до восьми недель при постоянном употреблении и три дня при периодическом.

Наблюдаются отдаленные последствия у людей, постоянно курящих марихуану. В 6 раз повышается  вероятность развития шизофрении, а также рака полости рта, костей челюстей и языка у курильщиков в возрасте 19-30 лет. Увеличивается опасность возникновения лейкимии у детей, матери которых курят марихуану. Отмечается снижение подвижности и количества сперматозоидов, а также изменение их морфологии. ТГК угнетает иммунную систему.

Синдром отмены марихуаны проявляется нарушением сна, повышенной возбудимостью, ухудшением аппетита, тошнотой, беспокойством.

У детей потребление марихуаны может вызвать развитие комы. Для взрослых опасность курения обусловлена нарушением способности адекватной оценки окружающей обстановки и координации движений. Вождение автомобиля или другого транспортного средства в состоянии наркотического опьянения чревато тяжелой травмой или гибелью человека.

Кроме того, марихуану нередко потребляют с другими наркотиками, что также опасно для жизни.

У человека, отравившегося марихуаной, может неожиданно развиться острая психотическая  реакция с галлюцинациями, бредом, иллюзиями и сильным возбуждением. Такие реакции обычно наблюдаются у неопытных курильщиков или людей, принявших слишком большую дозу. Психоз, как правило, временный и устраняется с помощью бензодиазепинов. Если больной генетически предрасположен к шизофрении, то даже малая доза наркотика способна вызвать психоз шизофренического типа. В этом случае лечение предусматривает назначение средств, используемых при шозофрении.

Методов ускорения выведения каннабинола из организма нет. ТГК накапливается в жировой ткани, связывается с белками и подвержен печеночно-кишечной рециркуляции. Он очень медленно удаляется из организма.

Ибупрофен, фенопрофен и напроксен могут давать ложноположительный результат анализа мочи на марихуану. Но это наблюдается редко. Ложноотрицательного результата анализа можно добиться  с помощью добавления в пробу детергентов, поваренной соли, уксуса и некоторых других веществ.