На сегодняшний день человечество не представляет себе жизнь без технического прогресса. Дом каждого человека наполнен различной бытовой техникой. Однако чем больше техники, тем выше вероятность получения травм вследствие общения с этой самой техникой.

Наиболее распространенным видом травм являются бытовые ожоги, которые составляют на сегодня около 70 % всех ожогов. Однако те, кто получает поверхностные ожоги в быту, чаще всего прибегают к самолечению. В данном случае речь идет о 1-й степени ожога — эпидермальном ожоге, для которого характерны гиперемия, отек кожи, мелкие пузыри с содержимым.

Повреждающими факторами таких ожогов являются термические, химические, лучевые агенты.

Основными термическими агентами являются:

• Пламя. Ожоги пламенем составляют 5 % всех ожогов. Ожоги пламенем неравномерны, носят пятнистый характер. При этих ожогах происходит коагуляция белков тканей. Возникает так называемый сухой некроз — струп.
• Вода. Ожоги водой составляют приблизительно 30 % от всех ожогов. Кожа хорошо впитывает воду, поэтому такие ожоги обычно значительны по площади и больше, чем при первичном контакте. Вода при ожогах вызывает влажный (колликвационный) некроз, при котором возникает сильная интоксикация, вероятно также развитие микроорганизмов, что тоже приводит к интоксикации.
• Контактные ожоги возникают в результате соприкосновения кожи с твердыми телами. Они возникают в 10 % случаев. Патогенез контактных ожогов — коагуляция белков кожи, коагуляция белков сосудов. Возникает кислородное голодание, приводящая к некрозу ткани. Белки эпидермия денатурируют при 50–60 °С (поэтому можно получить ожог при длительном использовании грелки с температурой 50 °С). Ожоги проникают внутрь, развиваются с глубины на поверхность. По площади ожоги невелики, они глубокие и равномерные.
• Ожоги, возникающие при контакте с различными другими веществами — жирами, маслами. Ожоги небольшие по глубине и по площади, так как жиры и масла не растекаются по поверхности кожи, имеют пятнистый характер.

Но каков бы ни был повреждающий агент, результат всегда один — некроз эпителиальных клеток. Любой термический агент (пламя, горячие жидкости, раскаленные предметы, лучевая энергия) при воздействии на живую ткань температурой свыше 45 °С вызывает гибель клеток. Объем поражения кожи зависит не только от фактической температуры, но и от времени ее воздействия, которое удлиняется за счет того, что кожа обладает достаточно высокой теплоемкостью и теплопроводностью. Вот почему правилом оказания доврачебной помощи является охлаждение ожоговой поверхности в течение 15–20 минут под струей холодной проточной воды, что прекращает действие высокой температуры, а также наложение стерильной повязки (при необходимости).

Нередко бытовые ожоги 1-й степени заживают самостоятельно, но вероятность возникновения различного рода осложнений (инфекция, возникновение гнойных процессов, долгое заживление и т. д.) в таком случае возрастает.

Заживление ожоговых ран принято делить на 3 фазы:

• 1 – период воспаления, когда организм стремится избавиться от некротических тканей и очистить рану;
• 2 – регенерация;
• 3 – формирование рубца и образование нового эпителия.

Из вышесказанного следует, что для лечения бытовых ожогов 1-й степени нужно применять средство, восстанавливающее защитные свойства поврежденных тканей и инициирующее регенерационные процессы невоспалительного типа. Кроме того, препарат должен оказывать обезболивающее действие, а также обладать бактерицидным свойством, чтобы препятствовать инфицированию раны.

Рынок препаратов для лечения ожогов достаточно разнообразен. Говоря о препаратах для лечения ожогов 1-й степени, предпочтение следует отдавать многокомпонентным препаратам, обладающим вышеперечисленными характеристиками.

По данным различных клинических исследований, высокий ранозаживляющий эффект проявляют мази, в состав которых входят эфирные масла, витаминные комплексы, облепиховое масло, пчелиный воск и другие компоненты. Эти вещества смягчают и делают эластичным эпидермис, восстанавливают его липидный покров; предотвращают утрату воды кожей; оживляют кожу; оказывают защитное действие от негативного воздействия внешних факторов. Также эти вещества способствуют усилению кровообращения в смазанной области кожи, усиливают усвояемость заживляющих субстанций; восстанавливают баланс в поврежденной коже. Бактерицидный эффект различных масел, содержащихся в препаратах для лечения ожогов, заключается в торможении развития вредных бактерий без причинения вреда естественной флоре полезных микроорганизмов кожи; ликвидации раздражения кожи; оказании антисептического действия.

Клинические исследования последних десятилетий показали высокую ранозаживляющую эффективность натуральных молочных липидов. Включение молочных липидов в ранозаживляющие и противоожоговые мази благоприятно сказывается на скорости эпителизации и заживании раны, оказывает дополнительное болеутоляющее действие. Именно поэтому народная медицина как западных, так и восточных цивилизаций издревле широко применяла молоко и молочные продукты в косметических и лечебных целях.

Хотелось бы обратить внимание на то, что при лечении ожогов, по возможности, не следует пользоваться местными анестетиками, т. к. они могут вызвать торможение процесса заживления, а также вызывать аллергические реакции.

От эффективности лечения раневого процесса в первую очередь зависит характер течения ожоговой болезни. Выполнение основных требований к местному лечению позволяет ослабить или купировать проявления основных звеньев патогенеза ожоговой болезни, предупредить развитие осложнений и случаи летального исхода.